【新技术】以镜为“笔”，书写半月板损伤治疗新篇章
发布时间：2025-04-14 17:00:33阅读次数：0次作者：RONGJUN
59岁姚阿姨操劳半辈子，因为膝关节反复疼痛而到处求医。近日，慕名来我院就诊，骨科姚磊主任详细询问病史、查看检查资料，考虑半月板三度损伤，做了关节镜下半月板修复治疗，术后第二天即可下地活动，术后第三天就康复出院。
俗话说“人老腿先老，防老先护膝”。膝关节是人身上最大、最复杂、活动量最多而且也是最容易受伤的关节，我们平时在生活和运动中一不小心就有可能损伤它。因此，膝关节也是全身发病率最高的关节。天气变凉，受膝关节疼痛困扰的人群也日渐增多。日常生活中你经常听到有人做了胃镜检查，有人做了微创腹腔镜下胆囊手术，那你知道在处理膝关节病变时也有类似的内窥镜——膝关节镜吗？
关节镜是近年来发展起来的一种关节微创手术。用于关节内疾病的检查、诊断和治疗。膝关节镜的外形很像一支铅笔，直径只有5~6mm粗细。在皮肤上做一个6~8mm的小切口，就可以把关节镜放入关节内。通过关节镜的后方连接的微型摄像系统，就可以把关节内的情况清晰地显示在电视荧光屏上。经关节镜可以仔细观察关节内的情况，直接准确地发现病变的部位，并立即在关节镜的观察下通过刨削打磨系统和专用器械进行手术，不需要额外再做大切口。膝关节镜手术已成为关节外科工作中的重要检查诊断方法和治疗手段。
由于关节镜几乎可以看到关节内所有的部位，因此比切开关节看的更全面；图像经过放大，比切开关节看得更准确；切口很小，创伤小，疤痕少，康复快，并发症少。多数患者术后第二天即可下地活动，术后三天即可出院。膝关节结构复杂，功能特殊，负重大，受伤几率较高且不易恢复。
诊断方面，关节镜检查可以动态观察关节内的病变，大大丰富了既往对关节内病变和创伤的认识，诊断正确率远超出影像学(包括 CT和MRI)，甚至切开探查所能达到的水平。
治疗方面，关节镜下施行复杂、精细的微创手术治疗，可取得较关节切开更为理想的效果。与传统的开放手术相比，具有手术局限化、创伤小、并发症和后遗症少、疼痛轻、卧床时间短、康复迅速(关节活动易于恢复)、住院时间短等优点。
膝关节内的软骨结构、滑膜、半月板、韧带和关节面的损坏在X线片上往往难以发现，但在关节镜下却一目了然。原则上，任何膝关节内的病变都是膝关节镜的手术适应症。
1.急性膝关节损伤：如，创伤性血肿、交叉韧带损伤、半月板周缘损伤、骨软骨骨折、胫骨平台骨折。
半月板损伤修补术
前交叉韧带断裂
膝关节软骨损伤修复术
2.机械性紊乱：如，半月板损伤、盘状半月板损伤、交叉韧带损伤、游离体。
盘状半月板损伤部分切除成形术
交叉韧带损伤韧带重建术
3.膝关节疼痛：如，髌骨轴线不正或半脱位、滑膜皱襞综合征、脂肪垫卡压综合征、髌骨软骨软化症、退行性半月板病变、关节内粘连带。
膝关节退行性病变
退行性半月板病变部分切除术
4.膝关节炎：如，骨性关节炎、类风湿性关节炎、晶体性滑膜次、化脓性关节类、慢性关节炎。
滑膜炎诊断和滑膜切除
痛风性关节炎关节清理术
5.膝关节内肿瘤：观察关节腔内病变、组织活检、肿瘤切除术。
我院引进国内领先的强生膝关节镜系统，设备先进，技术力量雄厚，24小时专家在线。
安徽医科大学附属安庆第一人民医院特邀专家，省荣康医院外科主任，安庆市门诊质控中心副主任。中共党员，毕业于皖南医学院，曾于北京协和医院脊柱外科进修脊柱、运动医学，掌握国内外骨科专业先进治疗理念及微创技术。2017年起兼任安庆医药高等专科学校教师，承担《骨科诊疗学》《临床医学概论》的教学工作，2019年被认定为“双师型”教师。2018年参与全国专科教材《临床基本技能》的编纂，2019年任省级质量工程《临床医学概论》大规模线上课程(MOOC)的课题组成员，发表国家级刊物五篇。
骨科负责人，毕业于安徽中医药大学，本科学历，学士学位，从事临床工作15余年，多次到省内外各大医院进修学习及学术交流，有扎实的理论基础和丰富的临床工作经验，擅长创伤骨科、脊柱关节外科、显微手外科的诊治及手术治疗。近年来在桐城市率先开展颈肩腰腿痛B超引导下微针治疗，取得良好的社会效益，为众多病患解除病痛。
姚主任：15856592188
护士站：0556-5631063
安徽省桐城市文昌大道与荣康路交叉口
1路：交警大队站下车；
3路：公安局站下车
